Сусветная арганізацыя аховы здароўя падняла планку бяспечнай дозы алкаголю. Зараз, згодна з нядаўна апублікаваным рэкамендацыям СААЗ, здаровы чалавек можа без шкоды для здароўя выпіваць да 10 літраў чыстага спірту ў год. Жанчынам дазволена на траціну менш. Гэтая шчодрасць СААЗ эквівалентная прыкладна адной бутэльцы гарэлкі ў тыдзень. Але нашы нарколагі больш кансерватыўныя; яны па-ранейшаму прытрымліваюцца звыклых лімітаў: максімум 8 літраў «чыстага» алкаголю ў год і 3-4 дні поўнай цвярозасці ў тыдзень. У той жа час усё больш лекараў настойваюць на змене традыцыйных прынцыпаў аказання дапамогі людзям з праблемамі алкаголю, якія склаліся з савецкіх часоў.
«Больш за 8 літраў чыстага спірту на чалавека ў год — гэта выміранне нацыі», — кажа загадчык псіхатэрапеўтычнага аддзялення РНПЦ наркалогіі, прафесар. — Зараз расходуем 15,1 літра. Мы ў адмоўным топе. Падвышанае ўжыванне алкаголю не ўзнікае на пустым месцы - гэта спроба зняць стрэс, у нейкай ступені сысці ад рэальнасці, вырашыць нейкія псіхалагічныя праблемы. Часткова гэта працуе: пасля выпіўкі замкнёны чалавек разнявольваецца, у яго паляпшаецца настрой, а праблемы адыходзяць на другі план. Але ўсё роўна гэта псіхалагічная пастка і псеўдарашэнне праблем. Чалавек плаціць за гэта занадта высокую цану. Плаціць пры паталогіі печані, сэрца, галаўнога мозгу. Больш за тое, калі з'яўляюцца рэальныя сімптомы хваробы, чалавек, як правіла, ужо знаходзіцца ў глыбокай алкагольнай залежнасці».
Савет спецыялістаў: колькі можна піць з мінімальнай рызыкай для здароўя?
Бяспечнай колькасцю алкаголю лічыцца 14-28 напояў у тыдзень для мужчын і 7-14 напояў у тыдзень для жанчын. Прычым гэтая норма ўмоўная: у некаторых людзей, напрыклад, з неспрыяльнай спадчыннасцю, рызыка пагаршэння здароўя ўзнікае пры ўжыванні вельмі малых колькасцяў алкаголю.
Як правільна піць?
Часта кажуць: за мяжой ядуць з выпіўкай, а тут п’юць з закусаю. Галоўны прынцып павінен быць - чым менш, тым лепш. І, вядома ж, напоі павінны быць высокай якасці. Перавагу лепш аддаваць сухім – не мацаваным або дэсертным – вінам. Гарэлка, каньяк і іншыя моцныя напоі пры трапленні ў страўнік могуць выклікаць стан, блізкае да апёку слізістай, таму моцнаўстойлівыя напоі лепш разводзіць. Калі разведзены напой (гэта можа быць віно) расцягнуць на ўвесь вечар, то агульная доза чыстага алкаголю будзе невялікай, а шкоду здароўю - мінімальным. Так як акісленне алкаголю ў арганізме патрабуе павышанага спажывання вітамінаў, пажадана прымаць полівітаміны, а на стале абавязкова павінна быць зеляніна, гародніна і садавіна.
Наколькі карысна чырвонае сухое віно?
Сапраўды пераканаўчых доказаў карысці ўмеранага ўжывання алкаголю, у тым ліку сухіх вінаў, пакуль не атрымана. Але многія спецыялісты лічаць, што першараднае значэнне ў здольнасці зняць стрэс мае доза чыстага алкаголю, а не выгляд напою. Таму лепш піць менш, але лепш.
Якая доза алкаголю лічыцца бяспечнай?
Згодна з рэкамендацыямі той жа СААЗ, мужчынам варта ўжываць не больш за 40 г чыстага алкаголю ў дзень (прыкладна 2 бутэлькі піва, 100 мл гарэлкі або 3 шклянкі сухога віна). А для жанчын - 30 г чыстага спірту (1,5 бутэлькі піва або 80 г гарэлкі, 2 шклянкі сухога віна). І гэта пры ўмове, што чалавек 2 дні на тыдзень не прымае ні кроплі алкаголю.
Калі пачынаецца залежнасць?
Мала хто адважваецца прызнацца ў алкагольнай залежнасці. Большасць людзей лічаць сябе слаба п'юць, але адзін чалавек можа выпіваць бутэльку піва ў дзень, але кожны дзень, а іншы п'е рэдка, але п'е моцна. Хто з іх мае праблемы з алкаголем? Эксперты СААЗ вылучаюць чатыры формы ўжывання алкаголю.
- Бяспечная форма. Гэта калі чалавек выпівае не больш за 210 мл (для мужчын) або 135 мл (для жанчын) чыстага спірту ў тыдзень. Пры гэтым колькасць алкаголю ў суткі не павінна перавышаць бяспечных доз: 40 мл (для мужчын) і 30 мл этылавага спірту (для жанчын).
- Небяспечная форма. Гэта калі чалавек перавышае бяспечныя дозы і не выконвае рэжым цвярозасці.
- Медыкі папярэджваюць, што пры такім стаўленні да спіртных напояў чалавек рызыкуе ў будучыні трапіць у алкагольную залежнасць і ў якасці «бонусу» атрымаць адно з захворванняў, звязаных з празмерным ужываннем моцных напояў (цыроз печані, язва страўніка, анемія, сардэчная недастатковасць і інш.).
- Спажыванне са шкоднымі наступствамі. Гэта калі чалавек моцна п'е (бесперапыннае ўжыванне алкаголю больш за 2 сутак) і адчувае непераадольнае жаданне пахмеліцца.
- Але найбольш характэрным сімптомам гэтай формы з'яўляецца страта кантролю над колькасцю выпітага. Гэта значыць чалавек губляе пачуццё меры, а таму ўсё часцей і часцей напіваецца.
- Трэцяя форма ўжывання спіртных напояў пакуль не лічыцца залежнасцю, але пры ёй моцна зношваюцца мозг і ўнутраныя органы які п'е.
- Алкагалізм. Гэтая форма ўжывання алкаголю характарызуецца ўстойлівым нежаданнем чалавека адмовіцца ад алкаголю нават у імя дрэннага здароўя.
На гэтай стадыі змяняецца і форма ап'янення, напрыклад, раней чалавек напіваўся, бадзёры і заснуў, а цяпер у яго агрэсіўная форма паводзін. Пры гэтым доза алкаголю, выпітага за адзін дзень, павялічваецца ў некалькі разоў.
Колькі алкаголю чалавек можа выпіць у дзень?
Людзіпа-рознаму ставяцца да алкаголю. Некаторыя людзі не могуць пражыць і дня, каб не выпіць хаця б адну чарку гарэлкі. Некаторыя п'юць некалькі разоў на месяц і толькі ў асаблівых выпадках. Ёсць і такія асобы, якія зусім абыякава рэагуюць на спіртныя напоі. Ці існуе бяспечная доза алкаголю? Некаторыя лекары запэўніваюць сваіх пацыентаў, што на працягу тыдня можна выпіць не больш адной дозы алкаголю, а іншыя ўпэўненыя, што колькасць алкаголю, якое перавышае 60 мл гарэлкі і 150 мл віна ў месяц, ужо сведчыць аб п'янцы. Навукоўцы нават прыдумалі масу розных формул для вызначэння бяспечнай для арганізма чалавека дозы алкаголю. Але большасць нарколагаў сыходзяцца ў меркаванні, што ў кожнага чалавека ёсць свая чыста асабістая норма выпіўкі, якая наўпрост залежыць ад яго індывідуальных асаблівасцяў. Апошняе здагадка можна назваць самым праўдападобным, бо некаторыя людзі здольныя ап'янець ад куфля віна, а на іншых бутэлька гарэлкі не ўплывае. Найбольш небяспечна для прадстаўніц слабага полу ўжыванне алкаголю. Жанчына вельмі хутка ўцягваецца ў п'янства, і нават невялікія дозы спіртных напояў выклікаюць у яе залежнасць. Рэгулярна выпіваючы, жанчына рызыкуе стаць алкаголікам на працягу 2 гадоў. Мужчыны больш памяркоўна ставяцца да спіртных напояў і п'янеюць не так хутка - пасля 10 гадоў.
Лекары правялі мноства даследаванняў, у выніку якіх прыйшлі да высновы: каб не заснуць, мужчынам сярэдняга целаскладу можна выпіваць да 250 мл віна, 500 мл піва і не больш за 50 мл гарэлкі (ці іншага напою крэпасцю да 40 градусаў) у дзень. Для жанчын дапушчальная порцыя алкаголю ў дзень меншая: віна - не больш за 150 мл, піва - да 330 мл і гарэлкі - 30 мл. Варта разумець, што гаворка ідзе толькі аб якім-небудзь адным з пералічаных алкагольных напояў, а не аб усіх адразу. Навукоўцы лічаць, што гэтыя порцыі не здольныя аказаць негатыўны ўплыў на здароўе чалавека. Калі ўжываць алкаголь звыш бяспечнай нормы, то моцныя напоі паступова і няўхільна ператвораць вас у сапраўднага алкаголіка. Пры разліку бяспечнай нормы алкаголю для чалавека ўлічваецца не толькі пол. Важную ролю ў працэсе ўцягвання ў алкагалізм гуляюць і кліматычныя ўмовы. Заўважана, што ў халодных рэгіёнах людзі п'яныя значна хутчэй, чым у раёнах з камфортным тэмпературным рэжымам. Яшчэ адзін фактар, які неабходна ўлічваць пры вызначэнні дапушчальнай дозы алкаголю - узрост які п'е. Чым маладзей арганізм, тым хутчэй ён п'янее, а значыць, больш адчувальны да негатыўнага ўздзеяння этылавага спірту. Малады чалавек, які ўжывае слабаалкагольнае піва, ап'янее хутчэй, чым мужчына сярэдняга ўзросту, які ўжывае моцныя напоі.
Варта разумець, што алкаголь, нават у самых малых колькасцях, проціпаказаны цяжарным і якія кормяць жанчынам, дзецям, падлеткам, вадзіцелям і людзям, якія прымаюць любыя лекі. Па дадзеных СААЗ, ужыванне каля 8 літраў алкагольных напояў на працягу года наносіць здароўю непапраўную шкоду. Пры гэтым айчынныя нарколагі адзначаюць, што сярэднестатыстычны грамадзянін можа выпіваць ад 15 да 18 літраў алкаголю ў год, а гэта ўжо пагрозлівы прыкмета п'янства. Чаму ў некаторых краінах людзі п'юць больш, чым дазволена? Для большасці нашых суайчыннікаў паняцці «выпіўка» і «свята» з'яўляюцца сінонімамі. Ні адно свята не праходзіць без сталоў, якія прасядаюць ад цяжару бутэлек гарэлкі, каньяку і віна. Запрасіць да сябе гасцей і не паставіць перад імі бутэльку спіртнога лічыцца прыкметай непрыстойнасці. Калі ў звычайных умовах чалавек здольны кантраляваць колькасць выпітага, то падчас застолля ён свядома дазваляе сабе больш расслабіцца і павесяліцца.
Нездарма пасля святаў людзі адчуваюць разнастайныя хранічныя хваробы. Для таго каб адпавядаць норме, чалавеку неабходна выразна вызначыць для сябе, колькі яму можна піць і не перавышаць норму за дзень. Толькі так можна развіць культуру піцця. Але не толькі святы спрыяюць развіццю алкагалізму. Перахварэўшы віруснай інфекцыяй, некаторыя людзі аддаюць перавагу лячыцца не медыкаментамі, а моцнымі напоямі. Алкаголь сапраўды дапамагае знішчыць хваробатворныя мікробы, але разам з імі павольна і ўпэўнена знішчае ўвесь арганізм. А тыя людзі, якія падчас лячэння сумяшчаюць ўжыванне моцных напояў з лекамі, аказваюць сабе мядзведжую паслугу: нават самыя маленькія порцыі гарэлкі, каньяку або іншых напояў, выпітыя з таблеткамі або сумесямі, наносяць сакрушальны ўдар па печані, падстраўнікавай залозе і сардэчна-сасудзістай сістэме. Акрамя таго, лішнія порцыі алкаголю спрыяюць развіццю алкагольнай залежнасці. Пры наяўнасці сур'ёзных захворванняў атручванне алкаголем надыходзіць значна хутчэй. Аб небяспечным стане сведчыць вельмі нізкая тэмпература цела (на 3-4 градусы ніжэй за норму) і цяжкае дыханне. Звычайна на працягу 12-36 гадзін пасля траплення ў арганізм вялікай колькасці алкаголю ў чалавека спыняецца сэрца і надыходзіць смерць.
Колькі можна піць у іншых краінах? У замежных краінах бяспечнай дозай алкаголю для мужчын лічыцца 30 мл чыстага этылавага спірту ў суткі (такая колькасць змяшчаецца прыкладна ў 300 мл віна, 600 мл піва або 40 мл гарэлкі). Для іншаземак норма дапушчальнага алкаголю роўна ў 2 разы менш, чым для прадстаўнікоў моцнага полу. Лекары ўпэўненыя, што калі ўжываць алкагольныя напоі ў паказаных дозах, то яны дапамогуць прадухіліць захворванні сардэчна-сасудзістай сістэмы. У туманным альбусе дазволеная доза алкаголю - 32 мл чыстага этанолу для мужчын і 24 мл для жанчын. У іншай краіне дарослы мужчына, не баючыся нашкодзіць свайму здароўю і напіцца да смерці, са спакойным сумленнем можа дазволіць сабе ўжываць алкагольныя напоі, якія змяшчаюць не больш за 20 мл спірту. Для жанчын гэтая норма зніжана да 10 мл у суткі. У краінах з цемнаскурым насельніцтвам дапушчальная порцыя алкаголю складае 24 мл чыстага этанолу ў суткі для мужчынскага насельніцтва.
Існуе меркаванне, што рэкамендаваная лекарамі доза алкаголю ў дзень не толькі бяспечная, але і вельмі карысная, а тыя, хто п'е умерана, жывуць даўжэй тых, хто ўстрымліваецца. Але прыхільнікі гіпотэзы папярэджваюць, што карысць можа прынесці толькі сухое чырвонае віно; больш моцныя напоі ніякай карысці арганізму не прынясуць. Дазваляючы сабе выпіць, яны заўсёды ведаюць мяжу і ўмеюць своечасова спыніцца. Гэтыя шчаслівыя людзі не баяцца алкагалізму. Ну а для тых, хто не ўмее сябе кантраляваць, адзіны спосаб пазбегнуць залежнасці ад спіртных напояў - не слухаць байкі пра бяспечныя дозы алкаголю і не піць наогул.
Міністэрства аховы здароўя папярэджвае: колькі можна піць алкаголю?
Спецыялісты Міністэрства аховы здароўя разлічылі нормы спажывання алкаголю для мужчын і жанчын, якія можна выкарыстоўваць у маркіроўцы гэтай прадукцыі. РНПЦ прафілактыкі Міністэрства аховы здароўя разлічыў бяспечныя нормы ўжывання алкаголю, гаворыцца ў артыкуле газеты. Нормы вызначаюць колькасць выпітага, якое адпавядае нізкай, сярэдняй і высокай шкоднасці здароўю. Паводле разлікаў РНПЦ медыцынскай прафілактыкі, калі мужчына тры дні на тыдзень выпівае 1,5 літра піва крэпасцю 4,5 градуса, то рызыка будзе невялікай. Адна і тая ж дазоўка на працягу пяці дзён павысіць рызыку да сярэдняга, а штодзённае спажыванне такой колькасці пеннага напою адпавядае высокаму рызыцы. Мужчыны могуць выпіваць 50 мл шклянкі гарэлкі з малой небяспекай для здароўя два разы на дзень; пры захаванні стандартаў бяспекі жанчынам лепш выпіць адзін. Пры перавышэнні гэтай нормы рызыка стане сярэдняй. Згодна з рэкамендацыямі РНПЦ цяжарнасці і цяжарнасці, жанчыне ў дзень можна выпіваць два шклянкі (па 100 мл) сухога віна крэпасцю 13 градусаў. Або келіх шампанскага аб'ёмам 150 мл. Гэтыя дозы азначаюць нізкі рызыка, нават калі спажываць на працягу тыдня.
Адрозніць дапушчальныя і недапушчальныя нормы спажывання алкаголю немагчыма, цытуе газета дырэктара Інстытута наркалагічнага здароўя нацыі. «Такія рэкамендацыі або разлікі рызык для здароўя могуць быць зроблены для кожнага асобнага чалавека з улікам яго масы цела, стану сістэм арганізма, ферментатыўнага апарата, які расшчапляе алкаголь, гэтыя моманты абмяркоўваюцца ў дакументах СААЗ», — адзначае эксперт. Кіраўнік Цэнтра распрацоўкі нацыянальнай алкагольнай палітыкі сказаў, што людзям даволі складана кантраляваць ужыванне алкаголю на пэўных узроўнях і спыніцца ў патрэбны момант на падставе рэкамендацый. Іх не пужаюць наступствы. «Калі чалавек адчувае сябе добра, то навошта яму раптам спыняцца, таму варта сказаць, што пачынаць ужываць алкаголь — гэта ўжо рызыка», — сказаў эксперт.